Exames de sangue que ajudam a investigar a queda de cabelo

Quando o cabelo começa a cair, é comum a pessoa pedir "um check-up completo" ou fazer exames por conta própria, na esperança de encontrar a resposta em um papel. Os exames de sangue são, de fato, ferramentas valiosas na investigação da queda, mas funcionam bem quando são escolhidos com base na história e no exame de cada paciente, e interpretados dentro desse contexto.

A seguir, explicamos quais exames costumam fazer parte da investigação e o que cada um ajuda a avaliar.

Por que pedir exames de sangue

A queda de cabelo pode ser um reflexo de algo que está acontecendo no organismo como um todo. Deficiências nutricionais, alterações hormonais, doenças da tireoide e inflamações podem afetar o ciclo dos fios. Muitas vezes, esses problemas não dão outros sintomas evidentes, e o cabelo acaba sendo o primeiro sinal.

Por outro lado, nem toda queda tem uma causa visível no sangue. Na alopecia androgenética, por exemplo, é comum que os exames estejam normais. Por isso, eles complementam a avaliação clínica e a tricoscopia, mas não substituem essas etapas.

Exames que costumam ser solicitados

A lista abaixo é educativa. A decisão sobre quais exames pedir é individual.

Ferro e hemograma

O hemograma avalia as células do sangue e pode mostrar anemia. A ferritina indica as reservas de ferro do organismo. O ferro participa da produção dos fios, e reservas baixas são um achado relativamente comum na investigação de queda, especialmente em mulheres com fluxo menstrual intenso, gestantes, pessoas que passaram por cirurgia bariátrica ou que seguem dietas com poucas fontes de ferro.

Tireoide

O TSH e o T4 livre avaliam o funcionamento da tireoide. Tanto a tireoide lenta (hipotireoidismo) quanto a acelerada (hipertireoidismo) podem causar queda. Em alguns casos, também são pedidos anticorpos que investigam doenças autoimunes da glândula.

Vitaminas e minerais

A vitamina D, a vitamina B12, o ácido fólico e o zinco podem ser avaliados conforme a história. A deficiência de B12, por exemplo, é mais comum em quem segue dieta vegetariana estrita, em idosos e em pessoas que usam alguns medicamentos por longo tempo.

Hormônios

Em mulheres com sinais de excesso de hormônios androgênios, como menstruação irregular, acne persistente ou aumento de pelos, podem ser solicitados exames hormonais, como a testosterona e outros marcadores. Eles ajudam a investigar condições como a síndrome dos ovários policísticos.

Outros exames

Dependendo do caso, podem ser pedidos exames de glicose e outros marcadores metabólicos, avaliação de proteínas, exames para doenças autoimunes e testes para infecções que podem causar queda, como a sífilis.

Cuidados antes e depois dos exames

Alguns pontos fazem diferença na interpretação:

• Informe todos os suplementos que usa. A biotina, presente em muitos suplementos para cabelo e unhas, pode interferir em alguns exames de laboratório, incluindo os de tireoide, e gerar resultados enganosos. Na consulta, você recebe a orientação sobre a necessidade de suspender antes da coleta.
• Leve exames anteriores. Comparar resultados ao longo do tempo ajuda a entender tendências.
• Não interprete o resultado isoladamente. Um valor dentro da faixa de referência do laboratório nem sempre significa que está tudo bem para o seu caso, e um valor fora da faixa nem sempre explica a queda.

Por que não suplementar por conta própria

Diante de um resultado alterado, ou mesmo sem exames, é tentador começar vitaminas e polivitamínicos por conta própria. Mas suplementar sem orientação pode ser inútil ou até prejudicial. O excesso de alguns nutrientes, como a vitamina A e o selênio, pode, inclusive, provocar queda de cabelo.

Além disso, a correção de uma deficiência precisa considerar a causa. No caso do ferro, por exemplo, se há perda de sangue ou dificuldade de absorção, isso também precisa ser investigado. A forma de repor, a duração e a necessidade de novos exames são definidas na consulta, de acordo com cada caso.

Quando procurar uma avaliação

Se você está com queda de cabelo e quer investigar, o ideal é começar pela avaliação, e não pelo laboratório. Assim, os exames adequados são pedidos e interpretados junto com a sua história, o exame clínico e a tricoscopia. Se você já tem exames recentes, leve-os à consulta.

Agende sua avaliação capilar na BS Medicina Capilar, em Ribeira do Pombal, pelo WhatsApp da clínica.